Spiral Takıldıktan Sonra Neden Ara Kanama Olur?
Spiral (rahim içi araç - RİA) takılması sonrasında ara kanama görülmesi oldukça yaygın bir durumdur ve genellikle endişe gerektirmez. Bu kanamaların çeşitli nedenleri bulunmaktadır. İşte spiral takıldıktan sonra ara kanama olmasının başlıca sebepleri:
- Rahim İç Zarının Tahriş Olması: Spiralin rahim içine yerleştirilmesi sırasında rahim iç zarı (endometrium) hafifçe tahriş olabilir. Bu tahriş, takip eden günlerde lekelenme şeklinde kanamaya neden olabilir.
- Vücudun Spirale Uyum Süreci: Spiral, vücut için yabancı bir cisimdir. Rahim, spirale alışana kadar bir uyum süreci geçirir. Bu süreçte düzensiz kanamalar veya lekelenmeler görülebilir. Bu durum özellikle ilk 3-6 ay içinde daha sık yaşanır.
- Hormonlu Spiral Kullanımı: Hormon içeren spiraller (örneğin, levonorgestrel salan RİA'lar) rahim iç zarını incelterek etki gösterir. Bu incelme sürecinde, özellikle ilk aylarda düzensiz kanama, lekelenme veya adet düzensizlikleri ortaya çıkabilir. Zamanla bu kanamalar genellikle azalır ve hatta bazı kadınlarda adetler çok hafifler veya tamamen durabilir.
- Bakırlı Spiral Kullanımı: Hormon içermeyen bakır spiraller ise rahim içinde enflamatuar bir tepki oluşturarak spermleri etkisiz hale getirir. Bu enflamasyon bazen adet kanamalarının şiddetlenmesine veya adet dönemleri arasında lekelenmelere yol açabilir.
- Yerleştirme İşleminin Kendisi: Spiralin takılma işlemi sırasında serviks (rahim ağzı) genişletilir ve bu işlem hafif bir kanamaya neden olabilir. Bu kanama genellikle kısa sürelidir ve kendiliğinden geçer.
- Enfeksiyon Riski: Nadiren de olsa, spiral takılmasından sonra pelvik enfeksiyon gelişebilir. Enfeksiyon, anormal kanama, kötü kokulu akıntı, ateş veya karın ağrısı gibi belirtilere neden olabilir. Bu durum acil tıbbi müdahale gerektirir.
- Spiralin Yer Değiştirmesi veya Düşmesi: Çok nadir olmakla birlikte, spiralin yerinden oynaması veya kısmen düşmesi de kanamaya neden olabilir. Kontrollerde spiralin yerinde olup olmadığı mutlaka doğrulanmalıdır.
Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?
Ara kanamalar genellikle normal kabul edilse de, aşağıdaki durumlarda mutlaka bir doktora danışmak gerekir:
- Kanama şiddetliyse (pedi birkaç saatte bir değiştirmeyi gerektirecek kadar)
- Kanama birkaç günden uzun sürerse veya giderek artarsa
- Ateş, şiddetli karın ağrısı, bulantı, kusma veya kötü kokulu akıntı gibi enfeksiyon belirtileri eşlik ediyorsa
- Kanama spiral takıldıktan birkaç ay sonra başlamışsa ve düzensiz devam ediyorsa
Sonuç olarak, spiral takıldıktan sonraki ara kanamalar çoğunlukla geçicidir ve vücudun doğal bir tepkisidir. Ancak, olağandışı belirtiler fark edildiğinde zaman kaybetmeden bir sağlık uzmanına başvurmak önemlidir. |