Spiral (Rahim İçi Araç - RİA) ve Kanama İlişkisi
Spiral, doğum kontrol yöntemi olarak yaygın şekilde kullanılan etkili bir araçtır. Ancak bazı kullanıcılarda adet kanamasının miktarında ve süresinde artış gözlemlenebilir. Bunun temel nedenleri şunlardır:
- Rahim İçi Tahriş: Spiralin rahim iç duvarına (endometrium) fiziksel teması, bu bölgede lokal bir inflamasyon (yangı) oluşturur. Bu durum, rahim iç zarının daha kolay dökülmesine ve dolayısıyla daha fazla kanamaya neden olabilir.
- Prostaglandin Salınımı: Vücut, spiral varlığını bir "yabancı cisim" olarak algılar. Buna tepki olarak prostaglandin adı verilen kimyasalların salgılanması artar. Prostaglandinler, rahim kasılmalarını ve damar geçirgenliğini etkileyerek kanamanın şiddetlenmesine yol açabilir.
- Hormonlu ve Bakırlı Spiral Farkı:
- Bakırlı Spiral: Kanama artışı en sık bakır içeren spirallerde görülür. Bakır, prostaglandin üretimini teşvik ederek doğrudan kanama miktarını ve adet sancılarını artırabilir.
- Hormonlu Spiral (örn. Levonorgestrel içeren): Bu spiraller başlangıçta düzensiz lekelenme veya kanamaya neden olabilir. Ancak zamanla rahim iç zarını incelterek genellikle adet kanama miktarını ve süresini büyük ölçüde azaltır. İlk aylardaki kanama, vücudun hormona alışma sürecinin bir parçasıdır.
- Yerleştirme Sonrası Uyum Süreci: Spiral takıldıktan sonraki ilk 3-6 ay, vücudun cihaza alışma dönemidir. Bu süreçte adet düzensizlikleri, lekelenme ve kanama miktarında geçici artışlar normal kabul edilir.
- Olası Yan Etki veya Komplikasyonlar: Nadir durumlarda, spiralin yer değiştirmesi, rahim duvarına gömülmesi (perforasyon) veya enfeksiyon gibi durumlar da anormal kanamaya neden olabilir.
Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?
Aşağıdaki belirtilerden herhangi biri görülürse vakit kaybetmeden bir kadın doğum uzmanına danışmak gerekir:
- Çok şiddetli kanama (1-2 saatte bir pedi tamamen doldurma)
- Şiddetli ve geçmeyen karın ağrısı
- Ateş, kötü kokulu akıntı veya enfeksiyon belirtileri
- Spiralin ipinin hissedilmemesi veya spiralin düştüğünden şüphelenilmesi
Spiral kullanımıyla ilgili her türlü endişe ve yan etki, mutlaka bir sağlık profesyoneli ile görüşülmelidir. Doktorunuz, sizin için en uygun doğum kontrol yöntemini belirlemede size rehberlik edecektir.
|